Extratos vegetais foram usados para o tratamento de febre e dores

Os extratos vegetais têm sido utilizados para o tratamento de febre e dores desde os tempos antigos egípcios e romanos. A era dos medicamentos anti-inflamatórios, no entanto, começou com a extração de aspirina da casca de salgueiro no início do século XIX.19,20 A segunda onda de inovação para o tratamento de doenças inflamatórias ocorreu em meados do século XX com a descoberta da fenilbutazona, Indometacina e ibuprofeno-um grupo de medicamentos geralmente chamados de AINEs.19,20 Embora aspirina e AINEs aliviem com sucesso a dor e a febre, foram ineficazes na prevenção da progressão da doença. Os glicocorticóides, introduzidos na década de 1950, apresentaram características modificadoras da doença e revolucionaram o tratamento de inúmeras condições inflamatórias crônicas. No entanto, a terapia de glicocorticóides a longo prazo em altas doses, geralmente necessária para tratar essas condições de desativação crônica, pode levar a grandes efeitos adversos metabólicos e não metabólicos.19–21 Consequentemente, uma extensa busca por medicamentos anti-inflamatórios e modificadores de doenças seguros, e a que se seguiu, e a um e um Foram introduzidas dmards biológicos e não biológicos e não -biológicos.19–21 DMARDs biológicos, geralmente chamados de [beija -biológicos ", são um grupo homogêneo de peptídeos monoclonais recombinantes ou proteínas de fusão. No entanto, um grande grupo de dmards não biológicos é diverso em estrutura e características, características e características, e incluem medicamentos como sulfasalazina, ciclosporina, levamisol e metotrexato, entre outros.

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A resposta inflamatória normal é mediada por uma variedade de citocinas, que são peptídeos liberados por uma variedade de células, a fim de aumentar a função de outras células semelhantes.20,21 As várias citocinas geralmente atuam sinergicamente em concentrações extremamente baixas; Portanto, o bloqueio de se pode interromper toda a cascata inflamatória.20,21 DMARDS biológicos são anticorpos para várias citocinas, especificamente TNF-α, interleucina-1 (IL-1) e IL-6, e suas propriedades anti-inflamatórias são devidas ao alvo inibição dessas citocinas -chave.20,21 Dado que seus alvos são principalmente extracelulares, os dMards biológicos têm poucas consequências metabólicas e seu efeito colateral primário é o aumento da suscetibilidade a infecções. Em comparação, os dMards não biológicos têm diversos mecanismos de ação. Eles são frequentemente antimetabólitos potentes e suprimem a replicação celular e a resposta inflamatória. Consequentemente, os dmards não biológicos geralmente causam efeitos adversos imunossupressores e metabólicos graves de maneira dependente da dose. Os DMARDs estão sendo usados cada vez mais para o tratamento de uma série de condições inflamatórias e autoimunes crônicas, como artrite reumatóide, doença de Crohn, doença inflamatória intestinal, psoríase e espondilite anquilosante. O uso do DMARD nessas condições é caracterizado por uma abordagem orientada a protocolo, e um regime típico de DMARD geralmente consiste em uma combinação de um ou dois medicamentos biológicos junto com um dmard não biológico.22

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2021.11.15

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